プレスリリース要約
太陽生命保険は日本IBMと共同で、生成AIとルールエンジンを組み合わせた給付金支払査定システムを開発しました。年間約50万件にのぼる査定業務の自動化・高度化を進め、2027年1月より順次運用を開始します。査定担当者の業務時間を約4割削減し、より付加価値の高い顧客対応業務へのシフトを目指す注目の取り組みです。
太陽生命保険は、日本IBMの先端技術を活用し、年間約50万件に及ぶ給付金支払査定業務の自動化と高度化に乗り出します。2027年1月からの順次運用開始に向け、両社は新たな査定支援システムを共同開発しました。本プロジェクトでは、実際に査定業務を担当する職員が主体となり、約720に及ぶ査定ルールを洗い出して分析。業務の特性に合わせて、明確な判断基準を持つ『ルールエンジン』と、診断書の自由記述などを理解する『生成AI』を使い分けるハイブリッドな仕組みを構築しました。これにより、査定品質の維持と大幅な効率化を同時に実現します。
導入されるソリューションは、定型的な査定判断を自動化する『IBM Operational Decision Manager』と、非定型業務を支援する生成AI『IBM watsonx』です。ルールエンジンが一貫した基準で自動判定しつつ判断根拠を記録し、生成AIが診断書の文脈理解や整合性確認を行うことで、約60名の査定担当者の業務時間を従来比で約4割削減できる見込みです。最終的な支払可否の決定は人が行う『AIと人との融合』モデルを採用しており、浮いた時間を顧客対応や高度な判断業務に充てることで、サービスの迅速性と確実性の向上を図ります。
Journalポイント
実はこれ、単なる作業の自動化ではなく、AIと人間の協調によって業務の質を極限まで高める取り組みなんです。すべての判断を機械に任せるのではなく、最終決定は人間が行うのがポイントです。
え, そうなんですか？すべて自動化した方が効率が良い気がしますけど、なぜわざわざ人間が最後に確認するんですか？
実は今、金融業界では『説明責任』が非常に重視されているという課題があって、AIがなぜその判断を下したのかというプロセスがブラックボックス化してしまうと、お客様への信頼を損ねるリスクがあるからなんです。
確かに、お金に関わることですからね。でも、それってもともとDXの一環として進められていたんですよね？
DXというのはデジタルトランスフォーメーションの略で、デジタル技術を使ってビジネスモデルや業務プロセスを変革することです。太陽生命では、数字で言うと約720もの業務ルールを現場の職員自らが可視化し、どの部分にどの技術を適用すべきかを徹底的に分析したことで、今回のシステム構想が生まれました。
なるほど！現場の知恵が詰まっているんですね。じゃあ、具体的には診断書の読み取りなどに新技術のAIが使われているということですか？
AIというのは人工知能のことで、人間の知的な振る舞いを模倣する技術です。本システムでは、診断書の自由記述といった非定型な文章の文脈を理解し、内容の整合性を点検する業務をサポートしています。これにより、査定担当者の業務時間を約4割削減できる見込みとなっています。
それは大きな効果ですね。他の保険会社も、同じように生成AIを使った自動化の取り組みを進めているのでしょうか？
実は業界全体が業務の高度化へシフトしていて、日本IBMは国内外の多くの保険会社に技術提供を行っています。これまでは契約を引き受ける際の査定が中心でしたが、今回の太陽生命のように、より複雑な支払査定への適用へと活用の幅が広がっています。
技術の組み合わせで信頼性と効率を両立させるアプローチは、他業界でも参考になりますね。勉強になりました！
